解放战争时期革命根据地的伤残抚恤干部保健问题

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解放战争时期：革命根据地的伤残抚恤干部保健问题

中国共产党的干部保健工作普遍被认为缘起于抗日战争时期的根据地。长期革命斗争中，中共如何对干部进行伤病保健，与国民党的相关政策又有何不同？中共如何推进保健制度的完善与实施？这些问题非常值得探究。本文我们从中原局一份珍贵的干部保健条例入手，去探寻中国共产党的干部保健机制。

在革命根据地物质条件十分困难的情况下，根据党中央的干部保健指示，中原局出台了这样一部条例，有效地保障了革命根据地干部的身体健康，又推动了边区卫生医疗事业的发展，也为新中国成立后的干部保健工作累积了丰富的经验。

中原局保健条例三则，藏品来源：红色潮集藏

为方便阅读，我们将上图中的《中原局保健条例》原文摘录如下：

中原局保健条例

一九四九.三.二一

一、为了保持与恢复干部身体的健康，支持长期艰巨的革命工作，地方上凡是脱离生产之区委委员及副区长（相当于此一级）以上干部参加实际工作五年以上；军队中现任连长级干部以上，并要有五年军龄者；凡具有下列条件之一，得经过卫生机关检查证明，县保健委员会审核提出意见，地委保健委员会批准，予以保健。

二、保健的条件

甲、 因被捕或在战争中被俘坐狱、负伤、身体极弱者。

乙、 在坚持工作坚持斗争中，因公而积劳成疾身体极弱者。

丙、 因公致病，在短期内不能恢复健康者。

丁、 长期患有慢性病（如胃病、肺病、结核、心脏、贫血等）身体衰弱而又在工作岗位上坚持工作者。

戊、 在残酷环境中，坚持斗争，而致使身体过分衰弱者，

己、 在长期斗争中，因年老体弱者。

三、保健等级分四等，保健以实物计算。

甲等每月猪肉五斤。

乙等每月猪肉四斤。

丙等每月猪肉三斤。

丁等每月猪肉二斤。

四、评定保健等级的条件及办法

A、条件：

1、身体健康的情况。

2、工作斗争历史的长短及对革命贡献的大小。

3、工作职位。

B、办法：

经卫生机关检查证明提出意见，由本直系机关支部或行政单位民主评定，经地委以上保健委员会（中央局分局，军区由直系机关总支）批准确定等级，予以保健。每半年检查一次身体，根据病的程度与身体健康的情况酌情升降等级或取消。其保健不需要一年者，得另订降级或中途观察停止。享受保健者可每月初五日持保健证向所属机关领取，如享受保健待遇的干部在保健期间调动工作离开原机关时，到所在机关可凭证申请，继续保健。

五、保健费的发给可分为长期、定期两种。临时病号短期间不能恢复健康者，由本机关按病号待遇或酌情予以补助，不在保健之内。

六、几种不同情况的不同处理。

A、薪金待遇的干部及享受老年金待遇者，不在保健范围之内。

B、凡有荣誉金（残废金）的干部一般不能享受保健待遇，如领取荣誉金而身体又特别衰弱者，可给以临时的补助，但至多不能超过半年。

C、大病或负伤新愈出院工作需要营养恢复健康者可按实际情形，予以定期的保健等级发给保健费，但不得超过半年。

D、享受保健干部加入医院养病者，停发保健待遇。

E、斗争工作历史不够五年的区委及现任连级以上干部，如因身体过于衰弱者，酌情予以临时补助。

F、对斗争历史较长，过去对革命有一定贡献，现任职位低者，在评定保健等级时，应予以适当照顾，凡脱离生产的一切地方区工作人员、部队排一级干部，如因身体过弱，可按其斗争历史长短，对革命贡献大小，予以不同的临时补助。

G、各地方调到中原地区工作之干部，持有保健证等级相同，待遇不一，应一律按中原保健标准发给。

七、县以上建立保健委员会，以各级党委组织部为主，吸收各级政府、民政、财政、卫生部负责人参加组成，保健的组织管理有地方各级党委组织部负责，军队中由政治机关协同卫生部门共同进行。

八、保健证由中原局制定统一样式，发各地委保健委员会翻印，新保健条例公布后，其他各地区原规定的保健待遇办法及保健证一律作废，填发新的保健证。

九、本条例使用于地方与地方军区部队，自正式公布之日施行。

完。

孝感地委会组织部翻印

八月十六日

中原局保健条例内容详情，藏品来源：红色潮集藏

中原局的保健抚恤文件中不难识别出以下讯息。

首先，伤病抚恤保健是中共领导集体一直以来非常关注的问题。抚恤对象是地方上的干部和军队干部，是革命的中坚力量。早在土地革命战争时期，中共武装力量壮大的同时，干部和士兵伤病、伤亡问题也伴随而来。对此，毛泽东在红军创立之初就给予了很大关注。他在《中国红色政权为什么能够存在》一文，就提出红军“营养不足，病的甚多，医院伤病，其芒更甚”，可见抚慰问题自工农武装革命开始，就成为了党内一个相当重要的问题。纵然认识到这个问题的严峻，处理起来却依旧棘手。如果伤病问题未能妥善解决，不良影响相当明显，一度出现“红军好是好，就只不要带花（指带伤），不要病”，“影响工农群众，减少他们加入红军的勇气”等舆论。这个问题能否得到妥善解决，直接关系到军队的作战能力和凝聚力，是领导集体长期十分关注的问题。早在1931年就已出台《中国工农红军优待条例》、《红色战时伤亡抚恤条例》。因此，土地革命时期和抗日战争时期给中共积累了丰富的抚恤工作经验，形成了优良的历史传统。

不过干部伤病保健问题长期难以解决，也源于作战频繁，条件落后等元素。根据地政权毕竟是在远离城市的落后乡村地区建立起来的，财力不足，生活资料也非常有限，随着病号的增加，再加上随着解放战争进程的加快，财政压力越来越大。在这种情况下，中原局出台了《中原局保健条例》，以更加规范地对地方和军队干部进行伤病保健。“使工作有所遵循，于查有所根据，借以提高工作效率，使之逐渐走向正规化。”

藏品加盖“中共襄阳地委洪山县委组织部”（左边党徽，右为红五星）红色印章，藏品来源：红色潮集藏

其次，保健内容非常直接简单——“病号粮”，即在物资匮乏条件艰苦的当下，保健费以实物方式发放，在“食”上给予不同程度的补贴，作为供给保障福利。这种福利也是有历史传统的。《太岳行署粮食工作制度》规定各机关工作人员有长期性胃病、肺病需要优待者，经各该系统最高负责人证明后，每人每日麦子1斤，小米10两；伤病号重者每人每月33斤麦子，轻者每人每月16斤8两麦子。晋冀鲁豫边区政府也曾颁布过类似的暂行保健办法。对肺结核、慢性病及高度肠胃疾病、高度贫血及营养不良、神经高度衰弱的工作人员可发放不同等级的保健费，后来，干部保健待遇更加规范化，每月的保健费金额以购买鸡蛋数量为标准，一等每月90个，每个等级以15个鸡蛋递减，到最低五等每月鸡蛋30个。随着形势变化，华北局进一步修改了保健条例，在这个新版本中改以小米计算，分四等，从最高每月25斤小米开始，每级递减5斤，最低每月小米10斤。

藏品加盖“中共卾豫第三委员会”红色印章，藏品来源：红色潮集藏

对比同一时期的国民政府，公职人员要求改善待遇的呼声也常有。到1946年6月，南京政府公职人员掀起了罢工高潮，江、浙、闽、粤、皖、鄂、川、汉、黔、陕、晋、冀等13省100多个城市发生了以增薪为目的的罢工运动。最终国防最高委员会才重新调整了待遇，待遇上涨5至6倍，比起今时今日的涨薪好像宽慰太多。但是其调整幅度未赶上物价涨幅。物价在战争期间上涨了200余倍，国统区尤甚，涨到5千至1万倍。所以调整待遇后的国民政府工作人员也仍是饥肠辘辘。相较而言，中共革命根据地对职工的关怀显得更为实在，以实物方式供给。

国民政府和中共中央在对工作人员上的态度上根本区别在于是否主动真心地关怀工作人员。国民政府是为平息众怒才被动关心，而根据地政府则是主动关爱工作人员。最终谁能赢得支持和民心，答案不言而喻。中共中央通过保健抚恤去更多保障干部职员的需求，更是有利于加强团结的举措。中共中央从工作干部职员的利益出发，使根据地的解放事业更好推进，并最终赢得了革命胜利。

参考文献：

《中国共产党第四军第九次代表大会决议案》，中央档案馆《中共中央文件选集》第五册，北京：中共中央党校出版社，1990年。

陈明光《中国卫生法规史料选编》（1912-1949.9），上海，上海医科大学出版社，1996年。

张侃、徐长春《中央苏区财政经济史》，厦门大学出版社，1999年。

赵秀山：《抗日战争时期晋冀鲁豫边区财政经济史》，中国财政经济出版社，1995年。

《太岳革命根据地粮食资料选编（初稿）》，山西科学技术出版社，1997年。